右侧肢体不能活动持续3.5小时，120送来沈阳医学院附属二院时神志不清。在卒中绿色通道的护驾之下，检查以最快速度出结果——左侧大面积梗塞、左侧大脑中动脉闭塞，脑梗得到确诊！从发病到确诊，时间在4.5小时以内，神经外科医生会诊后予以静脉溶栓治疗，同时向家属交待病情，争取尽早启动取栓手术。在当天13：15，医生成功取出栓子，患者神志转清，呼吸心率恢复平稳。此时距离患者来到院刚刚过去2.5小时！

对此，脑神经外科主任孙冬弢表示，急性脑梗塞患者在发病3~4.5小时内应首先静脉溶栓，无效者可行血管内治疗，也就是“取栓”。发病4.5~8小时之间，可直接选择取栓等血管内治疗。对于静脉溶栓禁忌症患者，使用动脉溶栓或机械取栓是合理的选择。需要跟家属们强调的是，时间就是大脑，尽快开通闭塞血管是救治的重中之重！

治疗上，我们全听医生的建议！62岁的吴先生，发现右侧肢体不能活动近3个半小时，家属还发现其神志渐有不清。随后，120将老人送至沈医二院急诊科。急诊孙颖医生接诊，根据症状初步判断老人突发急性脑血管病，随即启动卒中绿色通道。抽血化验，急查头CT、磁共振，并请神经外科医生会诊！磁共振显示，吴先生左侧大面积梗塞，左侧大脑中动脉闭塞。“确诊脑梗！”此时距离患者发病时间在4.5小时以内，神经外科尚成生医生会诊后建议马上予以静脉溶栓治疗，同时向家属交代病情，“患者大血管闭塞，静脉溶栓可能效果不佳，应予以桥接机械取栓，也就是把血栓取出来。”吴先生的家属边签通知单边表示理解，听医生的建议保证积极配合。就在这个过程中，大概12：50分左右，吴先生突然意识不清加重，呼吸心率不稳定。情况危急，随时有生命危险，需要立即手术。赵云东、王君鹏两位医生进行股动脉穿刺，通过脑血管造影发现其左侧大脑中动脉M1段闭塞，机械取栓成功取出栓子！此时是13：15分，距离患者来院刚刚过去2个半小时。谈到老吴的手术成功，脑神经外科主任孙冬弢表示，医生团队不用多说什么，但能争取第一时间开通闭塞血管是至关重要的一步，其次，老吴的家属积极配合也功不可没！

卒中中心全力护驾患者生命

我国卒中中心建设工作坚持以患者需求为导向，以疾病特点为牵引，以流程创新为手段，以实际疗效为目标。通过标准化卒中中心建设，整合各科室，建立多学科综合诊治模式，实现“以人民健康为中心”诊疗模式，大幅度提升救治效率和水平。经过一年时间的运行，沈医二院通过开辟脑卒中急诊绿色通道，设立专门的卒中急诊，推行多学科联合诊治的规范化防治，建立起一个高水平、高效率、全方位、科学严谨的高级卒中中心，实现“早诊断、早干预、早治疗”的全流程干预的综合诊疗，显著提升疾病的诊疗水平和效率，全面保障患者生命。

DNT时间以27分钟刷新医院纪录

在沈阳市卒中急救地图中，沈医二院位于沈阳市的北部核心区。作为沈阳市20家急性脑卒中医疗救治定点医院之一，沈医二院目前正在积极创建国家级卒中中心。皇姑院区神经一科在医院建设国家级卒中中心中承担重要职责，在溶栓、血管介入等多种技术上实现突破，联合医院急诊、检验科、影像科等多科室协作，一直为优化医院溶栓绿色通道努力尝试。每周组织皇姑及和平两院区神经内外科主任、急诊科主任、及各科室溶栓秘书、一线、二线临床医生进行卒中中心绿色通道例会，以及医院各科室主任卒中知识再培训。就在前不久，DNT（到院至静脉溶栓时间）时间以27分钟，再次刷新沈医二院脑卒中溶栓急救纪录。