今天是2026年10月29日 星期四
近日,医院普外二科(甲乳疝外科)孙成林主任带领团队成功为一名55岁甲状腺结节患者实施超声引导下甲状腺结节微波消融术。作为医院首次独立完成的甲状腺微波消融手术,这一微创技术的顺利开展,不仅精准解决了困扰患者十余年的甲状腺结节问题,更标志着医院在甲状腺疾病微创治疗领域实现技术新突破,为区域内甲状腺结节患者带来了更优质、更先进的诊疗新选择。
10年前,55岁的孙女士在体检中无意发现甲状腺结节,因无明显疼痛等不适,一直未进行系统治疗。近期复查发现结节增大,且超声提示左叶较大结节符合C-TIRADS 4A类伴钙化,担心恶变的她来到医院门诊就诊,门诊以“甲状腺肿物”收入院。 入院后查体显示,患者甲状腺左叶可触及约2.0×1.0cm质韧肿物,随吞咽活动。考虑到患者对颈部美观的需求及对传统开放手术的顾虑,普外二科(甲乳疝外科)孙成林主任团队经全面评估后,决定采用超声引导下甲状腺结节穿刺+微波消融术这一全新微创术式。这也是医院首次开展该项技术,旨在以更精准、更微创的方式为患者解除病痛,同时最大限度保留甲状腺功能与颈部外观。 手术在局麻下顺利开展。术中患者取仰卧位,充分暴露颈前手术区域,超声再次探查明确结节与气管、食管、颈总动脉、喉返神经等重要结构的毗邻关系,标记最佳穿刺路径。孙成林主任团队凭借娴熟的微创技术,于穿刺点逐层浸润麻醉,并在结节背侧与危险间隙之间注射生理盐水建立液体隔离带,充分保护周边重要结构,降低热损伤风险。 在超声实时引导下,孙成林主任先完成病理穿刺取样,再持微波消融针沿预设路径精准穿刺,确认针尖抵达结节中心后,遵循由深至浅、由内向外、多点重叠消融原则,对结节进行全覆盖消融。整台手术全程动态监测,患者无头晕、心慌、声音嘶哑等不适,颈部无异常肿胀,术区无活动性出血,手术过程顺利。术后患者恢复良好,无发热、饮水呛咳、手足搐搦及呼吸困难等并发症,当日顺利出院,术后病理为“结节性甲状腺肿,间质纤维化钙化”。术后2周基本实现无痕化。 普外二科(甲乳疝外科)孙成林主任介绍,相较于传统甲状腺开放手术,超声引导下甲状腺微波消融术作为微创新技术,具备不可替代的临床优势:仅需穿刺针眼大小创口,避免传统手术的颈部疤痕;超声实时引导下操作,可清晰辨认结节及周边重要血管神经,有效避免副损伤;局部麻醉下即可完成,术后恢复快、住院时间短,兼顾治疗效果与美观需求,尤其适合偏良性甲状腺结节及不耐受全麻手术的患者。 此次院内首例甲状腺微波消融术的成功开展,是医院普外二科(甲乳疝外科)深耕甲状腺微创外科的重要成果。科室将持续推广该项新技术,不断优化诊疗流程,以更先进的微创技术、更温馨的医疗服务,守护区域群众甲状腺健康,让更多甲状腺结节患者受益于微创诊疗新突破。
